Dato' Dr. Lee Joon Kiong

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骨科矫形外科手术与创伤学外科专科拿督李润强医生指出"其实许多骨科问题和我们的日常生活有直接关系,长期,过度运用身体的某个部位皆有可能对身体带来过度负荷,进而产生破坏并造成疼痛,骨刺增生,就是其中一种"。骨刺,医学上称为骨质增生,就是从骨和关节部位长出来的突出物,也是骨和关节老化的一种现象。当骨头旁边的软骨或韧带因为长期受压或损伤,就会慢慢磨损及失去弹性,进而产生退化性的改变,这种改变就是我们常说的"生骨刺"。
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膝盖关节(简称"膝关节"),由大腿骨(股骨)、小腿骨(胫骨)和膝盖前方的膝蓋骨(髌骨)连接起来。它的内部构造包括:关节滑膜、覆盖着骨头的关节软骨(用以保护关节)和半月板(骨头之间的吸震器和软垫)等。李润强医生表示,膝盖关节不仅是身体作重要的关节之一,更是日常生活中最受"压迫"的关节部位。无论站、走、跑、蹲、跳、跪、盘脚、乃至健身运动,我们在日常生活每时每刻的"一举一动"都涉及到膝盖关节。倘若膝盖部位出现慢性疼痛却不察觉,更有可能会影响到我们的日常作息!
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据拿督李润强骨科矫形外科手术专科医生解释,腰椎退化,椎间盘突出其实是非常常见的临床问题。由于椎间盘突出与日常生活习惯以及起居有直接关系,在治疗环节中,尽可能减少对腰椎的过度负荷。患者一般上都需要一个时期的消炎与补助神经根电波流畅的药物。复健治疗、盆骨牵引治疗、强健背部肌肉的运动等等,都能够减少腰酸背痛和坐骨神经痛。少部分则需要手术治疗,也是患者们最为担心的治疗环节。手术治疗除了切除按压着神经根的骨刺和椎间盘之外,更重要的是怎么样来稳定移位了的腰椎骨。
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"血小板浓缩血浆是抽取血液后经由仪器处理纯化,然后再将含有高量血小板及可刺激软骨增生成份的血浆注入关节部位,促进关节的修复愈合,这是近年流行的治疗方式。也有利用病患本身的骨髓干细胞,用以培养大量的软骨细胞后再注射到膝盖关节处,让细胞自我修复破坏的软骨。"由于有些长者的骨髓逐渐退化,为达到更好治疗效果,医学界也采用脐带瓦顿氏凝胶(Wharton's Jelly)干细胞,但价格不菲。"
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拿督李润强医生解释,亚洲人的膝盖关节问题比西方人来得严重,因为亚洲人喜欢蹲,跪,坐矮凳,盘腿。他说,一旦出现膝盖关节炎的症状,首先要改变生活方式,尤其必须减少关节部位承受的压力活动,减少对关节的负荷,这些生活方式的改变包括减少蹲、跪、坐矮凳、盘脚、上下楼梯和山坡等,必要时可使用第三只拐杖。
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李医生也表示很多健身者以为有教练指导下,可以学习不同的健身器材,上健身房次数频密,殊不知锻炼受伤的人不少。此外,经常做瑜伽的瑜伽爱好者由于常盘脚和跪,也是一种造成膝盖受伤的动作。"当膝盖发热和红肿必须冷敷,如果膝盖关节僵硬就热敷。"他说,膝盖关节发炎或肿痛可用类固醇,它是很强的消炎药,因而一年施打不超过两次。在关节上注射玻尿酸达到润滑作用,可耐6个月至3年。
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雪隆骨质疏松症醒觉学会主席拿督李润强医生叮嘱,民众应该让家中年迈的长辈多一点出来晒太阳,而不是因为害怕他们跌倒骨折,而限制他们的活动范围,例如终日呆在家里看电视节目,以致维生素D缺乏及骨松问题进一步恶化。李润强披露,除了从食物摄取外,身体大部份的维生素D来源是阳光,皮肤经过紫外光照射后可自行制造维生素D,无论来自食物或阳光,这些维生素D都没有活性,必须经过肝肾处理,才能变成活性维生素D3供身体使用。"市面上销售的维生素D营养品,有D2及D3,D2大多数提炼自植物霉菌,因为无法直接进入血液,效果比D3差,所以民众最好选择维生素D3而非D2。"
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李润强医生提醒,骨质疏松症号称是无声无息的疾病,因为它在早期不会引起任何症状。很多时候病患是在骨折求医时才被确诊出来,不然就是身型发生变化如变矮或驼背时,通过检验始发现是骨质疏松症在作祟。
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